АО «Детский реабилитационный центр «Балбулак»» был организован Министерством здравоохранения Республики Казахстан при содействии Президента Детского фонда «Бобек» С.А.Назарбаевой в 1995 году на базе детского сада Совета Министров Казахской ССР для детей с органическим поражением нервной системы. В республике не было подобных учреждений, где можно было бы перенимать опыт работы и стажировать специалистов. В штатных нормативах, разработанных и утвержденных еще министерством здравоохранения СССР, не было даже упоминания о реабилитационных центрах. Поэтому все начиналось с чистого листа: с разработки и утверждения штатного расписания, в которое, были включены помимо медицинских работников, логопеды, психолог, педагоги; с разработки показаний и противопоказаний для госпитализации в центр; с определения совместного пребывания матери и ребенка независимо от его возраста.
Пребывание матери необходимо для формирования у родителей адекватных представлений о структуре нарушений речевого, физического развития, возможности обучения и развития ребенка, привития ему навыков социализации. Реабилитационный процесс должен проходить при непосредственном участии родителей и они должны стать членами реабилитационной команды.
Мамы, посещая лечебные кабинеты, вместе с детьми должны обучаться всему комплексу мероприятий, т.к. центр тяжести реабилитации в дальнейшем будет перенесен на семью, так как процесс реабилитации должен быть непрерывным и длительным.
В марте 1996г. Центр принял своих первых пациентов. За период с марта 1996г. по апрель 2016г. в центре пролечено 17738 пациентов, из них детей – 11095.
Проектная мощность Центра составляет 75 коек, из них 60 детских и 15 взрослых. Курс реабилитационного лечения составляет 24 койко/дня, планируется на год 14 заездов согласно графика, в год получают курс реабилитации 840 детей.
В период с июня 2011г по август 2012г центр пережил немалые трудности в связи с произошедшим ураганом в урочище Медео, который снес крышу и кровельные покрытия здания «Балбулака». Были выбиты окна, сломаны и повалены деревья, снесены ограждения, разрушены детская и спортивная площадки.
Пациенты были срочно эвакуированы из здания центра в предоставленный городским департаментом здравоохранения города Алматы санаторий «Алау». Затем деятельность центра продолжалась в течение года в арендованных помещениях в адаптированных условиях. Несмотря на сложный период в жизни центра, персонал оказывал полноценную реабилитационную помощь детям. Все это время в зданиях центра производились ремонтно-восстановительные работы, благоустраивалась территория, при содействии и финансовой помощи Министерства здравоохранения и Министерства по чрезвычайным ситуациям РК. В августе 2012г все работы были завершены, и центр вновь открыл двери для маленьких пациентов с поражением нервной системы и психики, с диагнозом «детский церебральный паралич».
Структура центра
Деятельность центра направлена на комплексную медико-психолого-педагогическую и социальную реабилитацию.
На сегодняшний день в центре проводится комплексная реабилитация в соответствии с мировыми стандартами. Центр оснащён современным оборудованием.
Важной составляющей комплексной реабилитации при лечении детей с ограниченными возможностями является лечебная физкультура. Инструктора ЛФК проводят индивидуальные и групповые занятия. Ежезаездно организовывают спортивные Олимпиады и Спартакиады, в которых соблюдаются все атрибуты, присущие для спортивных состязаний. В мероприятиях принимают участие все без исключения. Такой творческий подход позволяет больным производить те движения, которые ранее им были не под силу. Дети и их родители не замечали, как в игровой форме ребенок начинал приобретать новые двигательные навыки, а дух состязания повышал мотивацию и желание двигаться. Нами успешно применяются позиционеры: опорная рама, стендеры и вертикализаторы, специальные кресла «ВУШ», «Каунт», угловые позиционеры, ходунки. Занятия гидрокинезотерапии начинаются с театрализованного представления «День Нептуна». Затем дети получают курс лечения в бассейне. Применяется метод динамической проприоцептивной коррекции с использованием лечебных костюмов «Атлант», «Регент» и «Фаэтон». «Тренажер Гросса» позволяет детям, свободно перемещаться в пространстве в любом направлении, благодаря снятию определенного процента массы тела.
Благодаря содейтвию благотворительного фонда «Дара» с октября 2013 года внедрён метод иппотерапии (лечебно-верховая езда). Были подарены 2 лошади, специалисты центра обучены в г. Москва на базе РУДН. Данный метод лечения оказывает одновременное воздействие на физический и социальный статусы занимающегося.
Медицинскую реабилитацию курируют врачи — детские неврологи.
Проводится медикаментозная терапия, ведущее место в которой занимает инъекция препарата Диспорт (ботулинический токсин типа «А»), который применяется для снижения спастичности мышц. Инъекция препарата проводится в мышцы-мишени. Данный метод был внедрён в нашем центре под руководством профессора А.В.Черемис и профессора Булекбаевой Ш.А. До инъекции и трижды после инъекции проводится гониометрия, фото- и видеосъемка, подтверждающая положительную динамику. Всего инъекций Диспорта получили 2487 детей.
Помимо оказания комплексной реабилитации у нас проводится ЭЭГ видеомониторинг для уточнения диагнозов, ЭМГ, консультация окулиста, детского психиатра.
Физиотерапия — проводятся электропроцедуры: лекарственный электрофорез, эндогенный электрофорез, транскраниальная микрополяризация, дарсонвализация, электростимуляция, светолечение, лазерная терапия
Тепловые процедуры: грязевые, парафино-озокеритовые аппликации. Водолечение включает лечебные ванны, циркулярный душ, душ Шарко, гидромассаж.
Используются термальная массажная кровать, воздушный массажер HANDEL. Общий массаж оказывает благотворное воздействие на мышечную систему организма.
Кроме того в нашем центре детям оказывается квалифицированная помощь врача-стоматолога на современном стоматологическом оборудовании. Хотелось бы отметить тот факт, что больных с тяжелым поражением нервной системы в обычных стоматологических поликлиниках не всегда обслуживают и эта категория детей остается обделенной. Поэтому в нашем центре они с удовольствием и благодарностью получают санацию ротовой полости и с этой задачей достойно справляется врач стоматолог Куришбаева Б.Т.
За 20 лет в центре пролечено 11095детей и оздоровлено до марта 2011 года 6643 матери.
В комплексной реабилитации детей с психоневрологической патологией немаловажную роль играет педагогическая коррекция, в рамках которой проводятся занятия логопеда, дефектолога, психолога, социального педагога, музыкотерапевта, трудотерапевта, игротерапевта. Логопеды наряду с общепринятыми методиками проводят зондовый массаж речевой мускулатуры, области предплечья и кисти по методу Е.М. Новиковой. Применяют в своей работе компьютеризированные программы – занятия по методу БОС, на тренажере «Дельфа». С сентября 2015г. внедрены занятия по логоритмике.
Дефектологи проводят занятия по Монтессори педагогике, занимаются в развивающей компьютерной комплексной программе «Мультикид» и используют дидактический материал с модулями «Черепаха».
Психолог проводит индивидуальные и групповые занятия, в том числе и в ультрафиолетовой сенсорной комнате. С сентября 2015г. внедрены занятия по АВА терапии с целью коррекции поведения. Так же проводится диагностика по нейропсихологическому тестированию с 2016г.
Социальный педагог проводит оценку самоообслуживания по шкале «Бартелла», индивидуально занимается с детьми по формированию навыков самообслуживания и бытовой адаптации.
Музыкотерапия оказывает положительное влияние на весь психологический облик человека, является средством активизации умственных способностей детей. Совместно с логопедами музыкотерапевт проводит занятия по логоритмике.
Трудотерапия — является важной составляющей в общей системе реабилитации больных. Педагоги-воспитатели (игротерапия) проводят развивающие занятия с детьми, организуют прогулки, подвижные игры. Так как игровая деятельность активизирует формирование произвольности психических процессов: произвольного внимания и памяти, способствует развитию умственной деятельности, воображения, рефлексивного мышления ребенка, совершенствованию опорно-двигательной и волевой активности.
Вся коррекционная работа построена таким образом, чтобы дети могли проявить свои творческие способности. В центре проводятся «открытые уроки», праздничные концерты, конкурсы.
Конечной целью комплексного лечения больных является максимально полное восстановление утраченных функций.
Ортезирование позволяет поэтапно закреплять полученные за счет других методов воздействия результаты и следовательно, повышает эффективность процесса лечения и реабилитации.
Объективные данные показывают, что использование ортезов в комплексном лечении и реабилитации больных с нарушением функций опорно-двигательной системы сокращает период лечения и реабилитации.
В декабре 2003 года, благодаря Саре Алпысовне Назарбаевой, наш центр смог получить ортезную мастерскую известной компании «Стипер». Изготавливаемые нами ортезы способствуют более быстрому приобретению двигательных навыков.
Научная деятельность центра
Мы строим свою работу на научной основе – центр тесно сотрудничает с кафедрой нервных болезней КазНМУ им. Асфендиярова, кафедрой детской неврологии КазМУНО, кафедрой специальной педагогики КазНПУ имени Абая, КРМУ, ННЦКП, КазГосЖенПУ.
Мы оказываем методическую помощь вновь организованным центрам, выезжая в командировки. Такие специалисты, как инструктора и врачи ЛФК, логопеды, воспитатели, психологи проходят стажировку на рабочем месте в нашем центре. Нами опубликовано 128 научных работ.
2015г. была выпущена учебно-методическое пособие для социальных педагогов, воспитателям и психологам «Балалар оңалту орталығындағы тәрбие жұмысын ұйымдастыру» автором которого является психолог центра Есенбаева Б.А.
Врачи, педагоги, медсёстры, инструктора лечебной физкультуры регулярно повышают квалификацию на базе ВУЗов, научных центров в Казахстане и за рубежом. Публикуют статьи в научных журналах и выступают с докладами.
2006 г. на базе учебного центра «Бобек» была организована конференция «Актуальные проблемы нейрореабилитации» посвященной к 10 летию центра.
Новые технологии
При проведении педагогической и логопедической коррекции также проводятся занятия с использованием технологий БОС и компьютеризированных программ: ДАС — БОС логотерапевтический, логопедический тренажер «Дельфа», коррекционная программа «Мультикид». Для улучшения сенсорной интеграции и психоэмоционального состояния пациентов в центре функционируют две сенсорные комнаты («светлая» и «ультрафиолетовая»).
Внедрены тренажёры Артромот-К1, Артромот-SP-3, Артромот –Е, Артромот-F, которые предназначены для разработки различных суставов.
Механотерапевтический тренажёр – Мотомед используется для мототерапии верхних и нижних конечностей.
Внедрены новые медицинские технологии: многофункциональный стол «Мануалекс» для выполнения комплексных упражнений для рук при реабилитации, статические параподиум «ALREH» и нейро-ортопедический реабилитационный комбинезон «Фаэтон».
Особенно значимо для нас приобретение комплекса роботизированной ходьбы «WOODWEY Lokostation». В 2011 году в декабре при финансовой поддержке Министерства Здравоохранения было приобретено новейшее оборудование Роботизированная система «WOODWEY Lokostation». Тренажер является современным электромеханическим устройством для ходьбы и позволяет выполнять упражнения на беговой дорожке без поддержки со стороны физиотерапевта даже у пациентов с тяжелыми двигательными нарушениями.
Статокинезиометрия на стабилоанализаторе «Стабилан».
Наши партнеры
Нашим партнером фирмой «Мэри Кэй» для реабилитации пациентов «Балбулака» в 2006 году подарена «Ультрофиолетовая фототемная сенсорная комната», которую сами дети называют «комнатой сказок».
В марте 2010 года фирма «Мэри Кэй» подарила нашим детям тренажер Гросса, который поможет поставить на ноги многих детей. Изобретатель тренажера Юхан Гросс лично приехал и установил свое оборудование. Двигательная реабилитация детей с ДЦП является одним из основных методов лечебно-восстановительной работы, особенно важно при этом использование тренажера Гросса.
В ноябре 2014г. компанией «Мэри Кэй» подарено диагностическое оборудование – ЭЭГ с видеомониторингом.
При поддержке Благотворительного Фонда «Дара» на территории центра построена конюшня с манежем, были подарены 2 лошади. Двое специалистов прошли обучение в Москве. И с октября 2013 года мы начали проводить занятия по иппотерапии.
Помощь, оказанная нам Сарой Алпысовной Назарбаевой, Акиматом города Алматы, благотворительным фондом «Дара», компанией «Мэри Кэй», компанией «Тяньши», Исламским банком неоценима!
Исламский банк для развития нашего центра оказал помощь, подарив нам высокотехнологичное оборудование на 50 тысяч долларов США.
- Тренажер ARTROMOT-Е для пассивной мобилизации плечевого сустава. — 1 шт
- Тренажер ARTROMOT-Fдля мобилизации сустава кистей 1шт
- Тренажер «Угол Кабина» -1шт
- Реабилитационный велосипед трехколесный. -1шт
- Тренажер ходовой «Стрела» -1шт
- Детский велотренажер- 2 шт
- Детская беговая дорожка – 2 шт.
- Стабилоанализатор компьютерный с БОС
- «Стабилан» — 1 шт.
Спонсорскую помощь оказали представители фирмы «Тяньши» приобрели нашим детям:
- Кресло инвалидное модель для старшего возраста – 4 шт
- Кресло инвалидное модель для среднего возраста детей – 3 шт
- Детские прогулочные коляски трансформер – 3 шт.
- Детские стульчики для кормления детей – 20шт
- Массажные кровати 5 штук
Спонсорскую помощь оказывали физические лица в виде приобретения игрушек для детей, фотоаппаратов, книг, диспенсеров для воды,
Постоянные спонсоры наши БФ «Дара» ежемесячно привозит к нашим детям артистов Каз.Гос.Цирка, организовывает выезды на экскурсию по городу.
Благотворительный фонд «Дара» в октябре 2012 года профинансировало месячное обучение наших 2-х врачей, Туякову Н.К, Кизатову А.А., в Украинском медицинском центре реабилитации г. Киев оплатив все расходы.
Сотрудники центра активно участвует в общественной жизни коллектива и вкладывает все свои усилия для развития центра
Достижения центра
За 20 лет нашим центром проведено лечение 17738 детям, из них реабилитационное лечение получили 11095 детей в возрасте с 1 до 16 лет, были оздоровлено до марта 2011г. 6643 матери. Диспорт сделан 2487 детям.
В результате комплексной реабилитации получены следующие результаты:
Начали самостоятельно ходить – 251 пациент
Научились сидеть – 173 ребенка
Ходить с поддержкой – 396 детей
Научились стоять — 242 пациента
Произносить отдельные звуки – 1566 детей.
Простые слова – 820 (данные за 17лет) детей.
Простые и сложные предложения, короткие фразы – 1117 детям.
За 10 лет изготовлено: ортезов — 863 детям, корсеты — 641 ребенку.
Ортопедические стельки —1335 детям.
Подводя итоги, можно отметить, что достигнутые успехи были возможны благодаря совместным усилиям всего коллектива, сплоченного, верного и посвятившего себя благородному делу – реабилитологии. Хотелось выразить слова благодарности всему персоналу центра и пожелать коллективу не останавливаться на достигнутом и быть всегда в творческом поиске!
Отдельные слова благодарности и низкий поклон нашему идейному вдохновителю, наставнику Саре Алпысовне Назарбаевой, Министерству Здравоохранения и Социального Развития, Булекбаевой Ш.А., Палтушевой Т.П., Чемерис А.В., всем коллегам, ученым, друзьям, которые всегда с нами!